Puran T4 e alendronato

Tomo dois medicamentos Puran t4 e alendronato de sódio, gostaria de saber qual devo tomar primeiro. Uma vez que ambos são em jejum, porém não sei a ordem de tomá-los.

O alendronato é um medicamento empregado para o tratamento e prevenção da osteoporose. Este deve ser utilizado ao se levantar, pelo menos 30 minutos antes de qualquer alimento, bebida ou medicamento do dia e sempre junto com 180-240 ml de água. Além disso, deve-se ingerir o medicamento inteiro (sem abrir a cápsula ou mastigar) em posição sentada ou em pé e não se deve deitar por pelo menos 30 minutos após o uso. Outros medicamentos devem ser preferencialmente utilizados apenas após 30 minutos do uso de alendronato. Estas medidas visam garantir melhor absorção e reduzir a possibilidade de ocorrer refluxo gastro-esofágico.

Em relação à levotiroxina (Puran T4), também recomenda-se o uso em jejum, preferencialmente 30 minutos a 1 hora antes do café da manhã.

Portanto, pelas informações disponíveis na literatura, recomenda-se utilizar inicialmente o alendronato, após 30 minutos a levotiroxina e o desjejum deve ser feito de preferência após 30 minutos o último medicamento. 

Referências:
1. DynaMed. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. Disponível em <http://www.ebscohost.com/DynaMed/>.  Acessado em 28 de outubro de 2014.
2. Micromedex Healthcare Series. DRUGDEX System. Greenwood Village, CO: Truven Health Analytics, 2014. http://www.thomsonhc.com/. Acessado em 28 de outubro de 2014.

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